Сколівська Районна Державна Адміністрація
Сколівський район, Львівська область

НЕБЕЗПЕКА ОТРУЄННЯ ЧАДНИМ ГАЗОМ

БУДЬТЕ ПИЛЬНИМИ. На сьогодні, ми часто бачимо на сторінках газет та інтернет-видань статті про нещасні випадки отруєння чадним газом. Статистика дуже сумна – гинуть дорослі, гинуть діти. Пропонуємо вашій увазі статтю про цю сполуку, а також способи першої медичної допомоги при підозрі на отруєння оксидом вуглецю. Чим небезпечний чад газ.

Вперше чадний газ (оксид вуглецю (СО) – хімічна сполука вуглецю з киснем із групи оксидів –  є природним газом) був виділений в лабораторних умовах французьким лікарем Жозефом де Лассоном в 1776 році при нагріванні деревного вугілля з оксидом цинку. Чадний газ отруйний, легший за повітря, безбарвний, позбавлений запаху і може вбити людину упродовж декількох хвилин. Він легко проходить через стіни та покриття (“фільтрований газ”). Напевно, немає іншої отрути, в результаті отруєння якою загинуло б більше людей… Чадний газ – абсолютний “чемпіон”.

Чадний газ отруйний, легший за повітря, безбарвний, позбавлений запаху і може вбити людину упродовж декількох хвилин.

Він є одним з найбільш токсичних компонентів продуктів горіння, який входить до складу диму, і виділяється при тлінні та горінні майже всіх горючих речовин і матеріалів. Крім того, він утворюється і тоді, коли двоокис вуглецю, продукт повного згорання палива, відновлюється розжареним вугіллям. У невеликих кількостях він, навіть, утворюється в організмі людини. Напевно тому, постраждалий, не маючи опору, коли оксид вуглецю вже у великих дозах попадає в організм через легені, ніби відкриває “обійми” назустріч йому. Це може статися в побуті, в котельних, газогенераторних, доменних, мартенівських і ливарних цехах, у вугільних шахтах, у транспортних засобах при включеному двигуні, кабінах літаків, гаражах, у хімічній промисловості під час синтезу деяких речовин, тощо.

Підступність чадного газу проявляється у тому, що він легко проходить через бар’єр легень, попадаючи в кров, знову ж таки, легко вступає в контакт з білком червонокрівців гемоглобіном. Феномен полягає в тому, що окис вуглецю в 300 разів швидше може зв’язуватися з гемоглобіном в порівнянні з киснем, витісняючи останній і утворюючи досить стійку сполуку – карбоксигемоглобін. Кров при цьому втрачає здатність переносити і правильно використовувати кисень, що пошкоджує мозок та інші органи. В результаті спричиняється кисневе голодування організму в цілому, що приводить до летального наслідку.

Ознаки отруєння.

Поява перших ознак та ступінь тяжкості отруєння оксидом вуглецю залежить від кількості газу в атмосфері, в якому знаходиться постраждалий. Крім того на це впливає час контакту з загазованою атмосферою, а також умови, при яких виникає отруєння. Невеликі його дози викликають запаморочення, головний біль (ніби “обруч” на голові), послаблення пам’яті, уваги, головокружіння, відчуття втоми і вповільнення реакції постраждалого. Крім того, виникає відчуття тяжкості та пульсація в голові; потемніння та мерехтіння “мушок” в очах, шум у вухах.

У подальшому виникає почервоніння обличчя, серцебиття, дрижання, слабкість, нудота і блювання.

При тяжких отруєннях приєднується м’язова слабість, дихання стає поверхневим, пульс стає частим, зіниці розширюються. Виникає сплутаність свідомості, наростаюча сонливість змінюється втратою свідомості. В умовах м’язового розслаблення виникає мимовільне випорожнення кишечнику і сечового міхура. Обличчя набуває блідо-синюшного забарвлення. При явищах пригнічення серцевої діяльності, дихання, виникнення судом може настати смерть.

Перша допомога при отруєнні.

Перша допомога при підозрі на отруєння чадним газом має надаватися якомога раніше: надягання фільтруючого протигаза з гопкалітовим патроном чи промислового фільтруючого протигаза з коробкою марки “СО” або “М” (в умовах виробництва); постраждалого необхідно негайно винести із загазованого приміщення на свіже повітря; розстебнути верхній одяг, брюки, комір сорочки, у жінок – бюстгальтер, зняти ремінь. Завдання цих дій – ліквідувати перешкоди до вільного дихання.

Першу допомогу при на отруєнні чадним газом потрібно надавати потерпілому негайно.

Декілька разів бризнути холодною водою на обличчя та грудну клітку. Дати до носу ватку з нашатирним спиртом з метою стимуляції дихальних рухів. При можливості дати подихати киснем. Гаряче пиття, зігрівання. Викликати лікаря. За відсутності дихання – розпочати штучне дихання «рот до роту». Сучасний рівень кваліфікованої медичної допомоги дає змогу вивести більшість постраждалих із стану отруєння.

Основний метод лікування отруєних чадним газом – гіпербарична оксигенація. При цій методиці в організм постраждалого подається кисень під тиском, що сприяє розриву СО з гемоглобіном. Тим самим відновлюються природні механізми транспортування кисню, ліквідовується кисневе голодування, зникають явища інтоксикації.

Основний метод лікування отруєних чадним газом – гіпербарична оксигенація.

Насамкінець, необхідно зауважити: які б не були ефективними методи лікування отруєння чадним газом, всі ми маємо бути максимально пильними як в побуті, так і на виробництві для уникнення нещасних випадків.

Матеріал підготував Сергій Акентьєв, доцент кафедри анестезіології та реаніматології БДМУ